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2022年12月21日,湖南省人民政府辦公廳印發(fā)《湖南省職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》,于2023年1月1日起施行。該辦法對職工醫(yī)保退休繳費(fèi)年限等作出了明確規(guī)定。
湘潭市醫(yī)保局提醒,達(dá)到法定退休年齡或領(lǐng)取基本養(yǎng)老金后的職工醫(yī)保參保人員,應(yīng)及時到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休業(yè)務(wù)!
未按規(guī)定辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)的人員,將影響職工基本醫(yī)療保險待遇。
根據(jù)該辦法第二十六條規(guī)定:參保人員的累計(jì)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限、實(shí)際繳費(fèi)年限)不得低于男滿30年、女滿25年,其中在本省范圍內(nèi)的實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于10年,本辦法施行后,每年增加在本省范圍內(nèi)的最低實(shí)際繳費(fèi)年限1年,5年內(nèi)逐步達(dá)到15年。
也就是說,從2024年開始湖南省內(nèi)職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限每年增加1年,即2023年是不低于10年,2024年就不低于11年,以此類推,至2028年實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)到15年。
根據(jù)《湖南省職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》第二十七條,用人單位職工達(dá)到國家法定正常退休年齡或領(lǐng)取基本養(yǎng)老金后,且繳費(fèi)達(dá)到第二十六條規(guī)定年限的,可辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù),從辦結(jié)次月起按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。
累計(jì)繳費(fèi)年限或?qū)嶋H繳費(fèi)年限不足的,需以當(dāng)前年度繳費(fèi)基準(zhǔn)值為基數(shù),以用人單位繳費(fèi)率與個人繳費(fèi)率之和為繳費(fèi)率,一次性補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)后,方可辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)。
參保人員辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)后,用人單位和個人不需繳納職工醫(yī)保費(fèi)(大病保險費(fèi)除外),其醫(yī)保待遇與用人單位繳費(fèi)情況不再掛鉤。
根據(jù)《湖南省職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》第二十八條,靈活就業(yè)人員年齡達(dá)到男滿60周歲、女滿55周歲或領(lǐng)取基本養(yǎng)老金后,且累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到第二十六條規(guī)定年限的,可辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù),按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。
累計(jì)繳費(fèi)年限或?qū)嶋H繳費(fèi)年限不足的,需以當(dāng)前年度繳費(fèi)基準(zhǔn)值的60%為基數(shù),按用人單位繳費(fèi)率,一次性補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)后,方可辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)。
(一)辦理地點(diǎn)。
1.參保人員達(dá)到法定正常退休年齡或領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時職工醫(yī)保為正常參保狀態(tài)的,由當(dāng)前參保地辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù);
2.參保人員達(dá)到法定正常退休年齡或養(yǎng)老保險退休手續(xù)辦結(jié)時職工醫(yī)保為暫停繳費(fèi)狀態(tài)的,在省內(nèi)實(shí)際繳費(fèi)年限(含不足年限一次性補(bǔ)繳)最長的參保地以靈活就業(yè)人員身份辦理職工醫(yī)保退休人員待遇確認(rèn)手續(xù)。
(二)所需材料。
(1)職工:①參保人員有效身份證件復(fù)印件;②《湘潭市職工基本醫(yī)療保險參保登記表》(加蓋單位公章);③退休審批材料。
(2)靈活就業(yè)人員:①參保人員有效身份證件;②《湘潭市職工基本醫(yī)療保險參保登記表》;③退休審批材料。
退休審批材料包括:
1.機(jī)關(guān)單位:①《湘潭市職工基本醫(yī)療保險個人退休結(jié)算申請表》;②《機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員退休待遇備案表》;③《機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員養(yǎng)老保險待遇預(yù)發(fā)計(jì)算表》以上資料加蓋單位公章。
2.國企:①《湘潭市職工基本醫(yī)療保險個人退休結(jié)算申請表》;②《湖南省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險退休人員基本養(yǎng)老金核定表(預(yù)發(fā)核定表)》;③《湘潭市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險金領(lǐng)取資格確認(rèn)表》以上資料加蓋公章。
3.靈活就業(yè)人員:①《湘潭市職工基本醫(yī)療保險個人退休結(jié)算申請表》;②《湖南省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險退休人員基本養(yǎng)老金核定表(預(yù)發(fā)核定表)》;③《湘潭市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險金領(lǐng)取資格確認(rèn)表》;④《職工終止勞動合同(勞動關(guān)系)一次性安置證明書》以上資料收取復(fù)印件需加蓋調(diào)檔單位公章。